Contraception après la naissance

Quand peut-on reprendre les relations sexuelles après l’accouchement? Lorsque vous en aurez tous les deux envie! Il est important de prendre le temps de discuter de vos attentes ou de vos craintes, et de votre désir face à la reprise de votre vie sexuelle après l’accouchement. Rappelez-vous que la sexualité ne se limite pas à la pénétration…L’exploration de différentes formes d’activités sexuelles peuvent aider à réapprivoiser l’intimité physique.

Vous désirez une méthode de contraception adaptée à votre situation?

L’arrivée de bébé apporte joie et plaisir, mais modifie aussi vos habitudes et votre rythme de vie. Il se pourrait que la contraception utilisée avant bébé ne convienne plus. De plus, certains moyens de contraception demandent un délai particulier après l’accouchement, alors que d’autres peuvent/doivent être entamés rapidement. Le choix peut également être influencé par différents facteurs, tels que:

  • s’il y a allaitement ou non
  • si le couple désire d’autres enfants
  • s’il y a eu des complications lors de l’accouchement
  • etc.

Votre professionnel.le de la santé (médecin,sage-femme, doula, etc.) vous a peut-être suggéré différentes méthodes selon votre situation, mais vous avez besoin d’un rappel? Voici quelques informations de base:

Méthode MAMA (méthode de l’allaitement et de l’aménorrhée)

Lorsque produite en quantité suffisante, la prolactine diminue considérablement les hormones nécessaires à la reprise de l’ovulation. Cette méthode fournit donc à la mère une contraception efficace jusqu’à 6 mois après l’accouchement, si elle pratique l’allaitement complet et que toutes les conditions suivantes sont respectées :

  • allaitement à la demande : jour et nuit avec un minimum de 6 tétées par 24 heures et jamais plus de 6 heures entre les tétées;
  • allaitement exclusif : le bébé ne reçoit ni solide, ni liquide autre que le lait pris directement au sein et n’utilise pas de tétine;
  • absence des menstruations;
  • moins de 6 mois se sont écoulés depuis l’accouchement.

Est-ce efficace?

98% si toutes les conditions sont respectées

Méthode sympto-thermique

Cette méthode est basée sur l’observation des changements de la température basale et des symptômes physiques liés à l’ovulation. Elle vise principalement à connaître les périodes de fécondité et d’infertilité du cycle menstruel. Pour en savoir plus sur cette méthode, cliquez ici.

Est-ce efficace?

L’efficacité de cette méthode est grande, MAIS est cependant plus difficile d’utilisation après un accouchement, car le corps n’a pas encore repris son fonctionnement régulier. Il est alors plus difficile d’interpréter les signes qui accompagnent l’ovulation, surtout chez les femmes qui allaitent.

Méthodes barrières

Ces méthodes de contraception agissent en formant une «barrière» qui empêche les spermatozoïdes de pénétrer dans l’utérus et donc de féconder un ovule. L’efficacité des méthodes barrières varie en fonction d’une bonne manipulation et de leur emploi systématique à chaque relation sexuelle, peu importe la période du cycle menstruel. Cliquez sur le nom des différentes méthodes barrières pour en savoir plus:

*Il est généralement nécessaire d’attendre au moins 6 semaines après l’accouchement avant d’utiliser un diaphragme, et un.e professionnel.le de la santé devra mesurer à nouveau le col de l’utérus. 

**Un délai de 4 à 6 semaines après l’accouchement peut être nécessaire avant l’installation.

Méthodes hormonales

La majorité des méthodes contraceptives hormonales pouvant être utilisé après l’accouchement contiennent seulement l’hormone progestative. Les méthodes contenant deux hormones (progestérone et œstrogène) doivent être utilisé au moins 6 semaines après l’accouchement.  Pour certaines femmes, différentes méthodes peuvent avoir un effet sur la quantité de production du lait maternel. En cas de doute, communiquez avec un.e professionnel.le de la santé.

Voici les moyens de contraception hormonaux pouvant typiquement être utilisés après une naissance:

 *Il est préférable d’attendre au moins 6 semaines après l’accouchement avant de débuté un contraceptif hormonal combiné.

**Peut typiquement être installé 6 semaines après l’accouchement.

Méthodes de stérilisation

Les méthodes de stérilisation visent en général une contraception « définitive » et ont un taux d’efficacité très élevé. Ce type de méthode comprend entre autres la ligature des trompes de Fallope pour les corps féminins et la vasectomie pour les corps masculins.

Bien qu’elles soient réversibles dans certains cas (ex: vasovasostomie), ces méthodes devraient être considérées comme étant permanentes.Pour en savoir plus sur ces méthodes:

Sources :