Vasectomie (stérilisation masculine)

La vasectomie est une intervention chirurgicale qui se pratique sous anesthésie locale. Généralement, elle doit être considérée comme une méthode permanente et irréversible.

Comment ça fonctionne?

La vasectomie vise à sectionner une partie des deux canaux déférents (canaux qui permettent aux spermatozoïdes de circuler dans le sperme) et à sceller les extrémités qui ont été coupées. À l’oeil nu, on ne voit aucune différence à l’éjaculation suite à l’intervention! Cependant, le liquide éjaculé (sperme) ne contient désormais plus de spermatozoïdes.

Il existe deux types d’intervention de vasectomie, soit la vasectomie classique et la vasectomie sans bistouri. La vasectomie classique nécessite d’effectuer une ou deux incisions dans la peau du scrotum afin d’atteindre les canaux déférents, alors que la vasectomie « sans bistouri » ne nécessite qu’une très petite ouverture de la peau. La stérilisation masculine comporte habituellement peu d’effets secondaires et dans la majorité des cas, la convalescence est de courte durée.

Est-ce efficace?

–  Taux d’efficacité: 99,9 %

*Il est important de savoir que la stérilité n’est pas immédiate à la suite de l’intervention. Un moyen de contraception d’appoint doit être utilisé jusqu’à ce qu’une analyse du sperme (spermogramme) confirme l’absence de spermatozoïdes dans le sperme (environ 3 mois plus tard).

Principaux avantages possibles:

  • Méthode très efficace
  • Ne modifie pas le déroulement des relations sexuelles
  • Entraîne habituellement peu d’effets secondaires
  • Permet aux hommes d’assumer une responsabilité en matière de contraception

Principaux inconvénients possibles:

  • Délai de quelques mois avant que l’intervention soit efficace
  • Méthode qui peut être irréversible, donc on ne peut changer d’idées.
  • Possibilité (rares) de complications ou de douleurs dues à l’intervention chirurgicale

Contre-indications

  • Présence d’une infection locale
  • Anomalies génitales
  • Problèmes généraux de santé
  • Dysfonction sexuelle
  • Incertitude quant au choix de ne plus avoir d’enfant

Comment peut-on y avoir accès ?

C’est à la suite d’une consultation médicale qu’une personne peut prendre son rendez-vous pour effectuer la chirurgie. Le coût de l’intervention est couvert par le régime d’assurance public.

Et si toutefois on souhaite un retour à la fertilité?

La vasectomie est une intervention moins complexe et moins coûteuse que la ligature des trompes (stérilisation féminine), et ont de meilleures probabilités de succès en cas de réversion (désir de retour à la fertilité). Dans le cas où une personne voudrait retrouver sa fertilité après vasectomie, il est possible d’avoir recours à la vasovasostomie. Ceci consiste au rétablissement du lien entre les canaux déférents.  Le taux de réussite de la chirurgie est très variable, soit entre 29% et 85%, selon le temps écoulé depuis la vasectomie. Le temps de convalescence est d’environ 2 semaines. Il faudra cependant attendre 1 mois avant de reprendre les activités sexuelles. Un spermogramme est nécessaire afin d’évaluer si l’opération est bien réussi et que les spermatozoïdes sont bien présents dans le sperme.

Sources