Stérilet hormonal (Dispositif hormonal intra-utérin)

Le stérilet hormonal (dispositif hormonal intra-utérin) est un moyen de contraception hormonal et réversible. Il s’agit d’un dispositif en polyéthylène (plastique) mesurant environ 3 cm, en forme de «T» et qui est inséré dans l’utérus par un.e professionnel.le de la santé. Il peut être porté pendant plusieurs années.

Comment ça fonctionne?

Le stérilet est inséré dans l’utérus, où il libérera une hormone de façon continue et stable pendant un maximum de 5 ans. Cette libération d’hormone a entre autres pour but d’empêcher l’ovulation, et d’épaissir la glaire cervicale pour empêcher les spermatozoïdes de passer le col de l’utérus.

Est-ce efficace ?

Lors d’une utilisation parfaite: 99,8%

Lors d’une utilisation courante: 99,8%

Le stérilet contient typiquement des petits fils mous qui dépassent du cols de l’utérus. Ces fils peuvent servir à constater que le stérilet est bien en place, et donc toujours efficace.

Principaux avantages possibles:

  • Contraceptif de longue durée (jusqu’à 5 ans)
  • Effet contraceptif immédiat lors de la pose
  • Aucune prise quotidienne n’est nécessaire
  • Diminue le flux menstruel chez la majorité des gens

Principaux inconvénients possibles:

  • Modification des menstruations: saignements fréquents, prolongés ou abondants (les premiers 3 à 6 mois)
  • Nécessite plusieurs visites médicales
  • Risque d’expulsion durant la première année: (~2-3%)
  • Le partenaire peut sentir les fils lors des relations sexuelles (rare)

Contre-indications

  • Moins de 6 semaines après un accouchement
  • Malformation de l’utérus
  • Cancer du sein, du col de l’utérus, de l’endomètre, de l’utérus ou des ovaires
  • Présence d’ITSS courante, récente ou récurrente
  • Présence d’infection vaginale ou pelvienne
  • Saignements vaginaux inexpliqués
  • Immédiatement à la suite d’un avortement spontané
  • Maladie du foie
  • Cellules atypiques ou inflammation au niveau du col de l’utérus
  • Système immunitaire faible
  • Maladie trophoblastique maligne
  • Leucémie ou une autre maladie du sang
  • Souffre de maladies trophoblastiques graves

Comment peut-on se le procurer?

Le stérilet hormonal requiert une prescription médicale, et est vendu dans la majorité des pharmacies au coût d’environ 400$. Il est couvert par les régimes d’assurance publics et privés de Québec.

Sources