Diaphragme

Le diaphragme est un dôme de latex ou de silicone qui est moulé sur un anneau d’acier flexible et qui s’insère dans le vagin avant une relation sexuelle. Sa taille varie pour pouvoir s'adapter aux dimensions du vagin.

 

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Le diaphragme est une méthode barrière intravaginale. C’est à la suite d’un examen gynécologique que le professionnel de la santé prendra les mesures nécessaires pour déterminer la grandeur du diaphragme. Comment ça fonctionne? Le diaphragme forme un écran en recouvrant le col de l’utérus de la femme, afin d’éviter le passage des spermatozoïdes vers l’utérus, empêchant ainsi une fécondation.

  • Le diaphragme doit toujours être combiné à l’utilisation d’un spermicide. Il faut en appliquer dans le creux du diaphragme.
  • Il doit être inséré avant toute relation sexuelle avec pénétration vaginale. Il peut être inséré jusqu’à 1 heure avant celle-ci. Si le délai de 1 heure est écoulé, il faut rajouter du spermicide sur le diaphragme. Il faut aussi rajouter du spermicide avant chaque relation sexuelle.
  • Le diaphragme doit demeurer dans le vagin au moins 6 à 8 heures après la dernière relation sexuelle, mais ne peut rester en place plus de 24 heures.
  • Dans le cas d’une seconde relation sexuelle plus d’une heure après la première, ne pas retirer le diaphragme, mais utiliser un autre moyen de contraception tel que le condom masculin ou ajouter une dose de spermicide dans le vagin.
  • Le diaphragme doit être bien nettoyé après chaque utilisation avec un savon non parfumé et de l’eau tiède, puis le laisser sécher avant de le ranger dans sa boîte.

  *Le diaphragme doit être remesuré tous les deux ans ou après une grossesse ou une variation de poids de 10 livres (4,5 kilos), en plus ou en moins.  

Est-ce efficace?

  • Lors d’une utilisation parfaite : 94%
  • Lors d’une utilisation typique : 84%      

Avantages

  • Il peut être installé avant une relation sexuelle
  • Ne nécessite aucune prise quotidienne
  • Peu dispendieux et réutilisable
  • Ne contient aucune hormone et ne modifie pas le cycle menstruel de la femme
  • Peut être utilisé chez les femmes qui allaitent (6 semaines après l’accouchement)

Inconvénients

  • Accessibilité lors d’une relation sexuelle
  • Difficultés à l’installation
  • Il peut se déplacer lors d’une relation sexuelle
  • Ne protège pas contre certaines ITS
  • Pas recommandé pour les personnes allergiques au latex

Contre-indications 

  • Sensibilité ou allergie au latex, au caoutchouc ou aux spermicides.

Comment peut-on se le procurer?  

L’utilisation du diaphragme requiert une prescription du médecin. Celui-ci aura préalablement pris les mesures du col de l’utérus de la femme afin de connaître la grandeur nécessaire. Par la suite, c’est en pharmacie qu’il est vendu. Au Canada, une seule compagnie le produit sous le nom de Milex Wide Sealet on peut l’obtenir au coût d’environ 40$ pour une durée de deux ans. Il ne faut pas oublier de se procurer également du spermicide, puisque son utilisation est nécessaire avec le diaphragme.    

Diaphragme Caya

Caya est un nouveau diaphragme offert sur le marché. Fait à base de sillicone, il s'insère dans le vagin comme un tampon. On doit l'utiliser avec un spermicide afin d'optimiser son efficacité. Il est recommandé d'utiliser un lubrifiant à base d'eau puisque le lubrifiant à base de sillicone n'est pas compatible avec ce diaphragme. À la différence des autres types de diaphragmes, Caya ne se fait qu'en une seule taille et convient à l'anatomie de la majorité des femmes. Il n'est donc pas nécessaire que le médecin prenne des mesures. Il est possible d'utiliser Caya lors des menstruations lorsque les saignements ne sont pas trop abondants. Il n'est pas recommandé aux femmes ayant accouché il y a moins de 6 semaines et pour celles présentant un prolapsus très prononcé. Le diaphragme a une durée de vie de 2 ans. Il peut être posé 2 heures avant une relation sexuelle et doit être retiré au minimum 6 heures après la relation. Les avantages et les inconvénients sont les mêmes que pour le diaphragme régulier. Cependant, Caya convient aux femmes allergiques au latex. L'efficacité serait la même que celle obtenue avec un condom masculin, c'est-à-dire:

  • Utilisation parfaite: 98%
  • Utilisation typique: 85%

  Sources